นักเศรษฐศาสตร์เหล่านี้กล่าวว่าปัญญาประดิษฐ์สามารถจำกัดการขาดดุลของสหรัฐฯ ได้โดยการปรับปรุงการดูแลสุขภาพ

ปัญญาประดิษฐ์สามารถเปลี่ยนแปลงได้หรือไม่เพื่อแก้ปัญหาที่ใหญ่ที่สุดประการหนึ่งของเศรษฐกิจสหรัฐฯ: การขาดดุลการคลังที่พุ่งสูงขึ้น ตามที่นักเศรษฐศาสตร์สามคนจากสถาบัน Brookings คำตอบคือใช่ AI สามารถพิสูจน์ได้ว่าทำให้เกิด “ภาวะวิกฤติ” เชิงบวกต่อสุขภาพทางการคลังของประเทศ

เอกสารการทำงานที่เผยแพร่เมื่อเดือนที่แล้วโดยศูนย์กฎระเบียบและการตลาดที่ Brookings โครงการว่าภายใต้สถานการณ์ในแง่ดีที่สุด AI สามารถลดการขาดดุลงบประมาณประจำปีของสหรัฐฯ ได้มากถึง 1.5% ของผลิตภัณฑ์มวลรวมภายในประเทศภายในปี 2587 หรือประมาณ 900 พันล้านดอลลาร์ตามที่ระบุ ส่งผลให้การขาดดุลงบประมาณประจำปีลดลงประมาณหนึ่งในห้าเมื่อสิ้นสุดช่วง 20 ปี

“การใช้ AI นำเสนอโอกาสในการขยายการเข้าถึงข้อมูลและบริการด้านการดูแลสุขภาพที่หาได้ยาก และอาจไม่เหมือนใคร ในขณะเดียวกันก็ลดภาระของระบบการดูแลสุขภาพแบบเดิมไปพร้อมๆ กัน” ผู้เขียนรายงาน Ben Harris, Neil Mehotra และ Eric So เขียน

แม้ว่าผู้เขียนจะกล่าวถึงช่องทางต่างๆ ที่ AI สามารถเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานได้ แต่ก็เน้นย้ำถึงศักยภาพของ AI ในการปรับปรุงบริการดูแลสุขภาพและการสาธารณสุขอย่างมาก

AI ไม่เพียงแต่ทำให้การดูแลสุขภาพของชาวอเมริกันมีประสิทธิภาพมากขึ้นเท่านั้น แต่ยังอาจ “ทำให้เป็นประชาธิปไตย” การเข้าถึงระบบด้วยการให้ทางเลือกแก่ผู้คนในการดูแลรักษาทางการแพทย์เชิงป้องกันมากขึ้น – “เปลี่ยน 'ใคร' และ 'สถานที่' ของการดูแลสุขภาพ” นักเศรษฐศาสตร์เขียน

AI สามารถบรรเทาความกดดันด้านการขาดดุลได้

ผลกระทบทางเศรษฐกิจจากระบบการดูแลสุขภาพที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น และการเปิดโอกาสให้บุคคลมีเส้นทางในการจัดการสุขภาพของตนเองมากขึ้น อาจช่วยลดแรงกดดันต่อการขาดดุลการคลังของรัฐบาล ซึ่งสูงถึง 1.8 ล้านล้านดอลลาร์ในปีงบประมาณสิ้นสุดวันที่ 30 กันยายน หนี้ของประเทศยังคงอยู่ที่ 36 ล้านล้านดอลลาร์

แต่การนำ AI มาใช้ในบริการด้านสุขภาพยังไม่เป็นที่แน่ชัด อุปสรรคมากมายขัดขวางการนำ AI ไปใช้อย่างกว้างขวาง ซึ่งส่วนใหญ่เชื่อมโยงกับกฎระเบียบและสิ่งจูงใจ

Ajay Agrawal ศาสตราจารย์จาก Rotman School of Management แห่งมหาวิทยาลัยโตรอนโต ซึ่งเขาศึกษาเศรษฐศาสตร์ของปัญญาประดิษฐ์ กล่าวว่า ทัศนคติของนักเศรษฐศาสตร์เกี่ยวกับ AI และการดูแลสุขภาพคือ “ส่วนผสมของความกระตือรือร้นและความสิ้นหวัง”

“ความกระตือรือร้นเพราะอาจไม่มีภาคส่วนใดที่ได้รับประโยชน์จาก AI มากกว่าการดูแลสุขภาพ … แต่มีความขัดแย้งเนื่องจากกฎระเบียบ เนื่องจากสิ่งจูงใจ – เนื่องจากวิธีการจัดโครงสร้างสิ่งต่าง ๆ และวิธีที่ผู้คนได้รับค่าตอบแทนสำหรับสิ่งต่าง ๆ – และความขัดแย้งเนื่องจาก ความเสี่ยงและหนี้สินที่เกี่ยวข้อง” Agrawal กล่าว

“ใช่แล้ว มีความท้าทายในการดำเนินการมากมาย และในขณะเดียวกัน รางวัลสำหรับการประสบความสำเร็จในเรื่องนี้ก็มีมาก” Agrawal กล่าว

การดูแลสุขภาพและการขาดดุล

รัฐบาลกลางใช้เงินประมาณ 1.8 ล้านล้านดอลลาร์ในการประกันสุขภาพในปี 2566 หรือประมาณ 7% ของ GDP ตามข้อมูลของสำนักงานงบประมาณรัฐสภา ตั้งแต่ปี 2024 ถึง 2033 CBO คาดการณ์ว่าเงินอุดหนุนของรัฐบาลกลางสำหรับการดูแลสุขภาพจะมีมูลค่ารวม 25 ล้านล้านดอลลาร์ หรือ 8.3% ของ GDP

ปัญหาคือการใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพจำนวนมากในสหรัฐอเมริกาไม่ได้เชื่อมโยงกับการรักษาหรือผลลัพธ์ของผู้ป่วย ในทางกลับกัน คาดว่าประมาณหนึ่งในสี่ของการใช้จ่ายทั้งหมดทั้งภาครัฐและเอกชนจะนำไปใช้งานด้านการบริหาร

“เกือบทุกอุตสาหกรรมในสหรัฐฯ ประสบกับการปรับปรุงประสิทธิภาพการผลิตอย่างมากในช่วง 50 ปีที่ผ่านมา โดยมีข้อยกเว้นหลัก 1 ประการ: การดูแลสุขภาพ” ตามรายงานของนักวิเคราะห์ของ McKinsey

นี่เป็นด้านหนึ่งที่ AI สามารถปรับปรุงการดำเนินงานได้ ตามที่นักเศรษฐศาสตร์ของสถาบัน Brookings กล่าว งานพื้นฐาน เช่น การกำหนดเวลาการนัดหมายสามารถทำให้เป็นอัตโนมัติได้ ในขณะที่งานต่างๆ เช่น การจัดการการไหลเวียนของผู้ป่วยและการวิเคราะห์ข้อมูลเบื้องต้น ก็สามารถทำได้โดยโปรแกรม AI เช่นกัน

ในขณะที่นักเศรษฐศาสตร์ทั้งสามคนรับทราบว่าผลกระทบของ AI ต่อการใช้จ่ายของรัฐบาลกลางยังคงมี “ความไม่แน่นอนอย่างมาก” ผู้เขียนร่วมเชื่อว่าท้ายที่สุดแล้ว มันอาจจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงต่อเศรษฐกิจได้มากกว่าการก้าวกระโดดทางเทคโนโลยีในอดีต เช่น การใช้คอมพิวเตอร์ส่วนบุคคลในทศวรรษ 1990 AI shock ในปัจจุบัน “ให้ความรู้สึกที่แตกต่าง นี่ไม่ใช่ความตกใจทางเทคโนโลยีทั่วไปของคุณ” Harris กล่าวกับ CNBC

AI กำลังส่งผลต่อ “วิธีที่ผู้คนได้รับการดูแลสุขภาพ” วิธีที่อุตสาหกรรมยาค้นพบผลิตภัณฑ์ใหม่ ๆ และวิธีที่นักวิจัยผลิตยาได้แม่นยำยิ่งขึ้น Harris กล่าว

อัตราการเกิดโรคและการเสียชีวิต

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Harris เน้นย้ำถึงผลกระทบของ AI ไม่เพียงแต่ต่อประสิทธิภาพการทำงานเท่านั้น แต่ยังรวมถึงศักยภาพในการเปลี่ยนแปลงต้นทุนการดูแลและอัตราการเจ็บป่วย โรค และการเสียชีวิตด้วย

“การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอาจส่งผลกระทบอย่างลึกซึ้งต่อการใช้จ่ายด้านประกันสังคมและโครงการด้านสาธารณสุข” เขาและผู้เขียนร่วมเขียน

เพื่อให้มั่นใจว่ายังมีศักยภาพที่ความก้าวหน้าของ AI สามารถเพิ่มการใช้จ่ายของรัฐบาลกลางโดยไม่ได้ตั้งใจ หากอายุขัยเฉลี่ยเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากเทคโนโลยี เทคโนโลยีที่ได้รับการปรับปรุงไม่เพียงแต่ทำให้ผู้คนไปรับการรักษาพยาบาลมากขึ้นเท่านั้น อายุขัยที่ยาวขึ้นยังอาจส่งผลให้จำนวนประชากรเกษียณอายุเพิ่มมากขึ้นอีกด้วย

แต่รายงานของ Brookings มีมุมมองในแง่ดีมากกว่า โดยคาดการณ์ว่าประโยชน์ที่ใหญ่ที่สุดประการหนึ่งของ AI จะเป็นผลมาจากการเร่งประสิทธิภาพของการดูแลป้องกันและการตรวจหาโรค สิ่งนี้จะสร้างประชากรที่มีสุขภาพดีขึ้นซึ่งจะต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์น้อยลง ผู้เขียนเขียน และอาจเพิ่มอัตราการมีส่วนร่วมของกำลังแรงงาน หากแรงงานที่มีสุขภาพดีกว่ายังคงทำงานต่อไปอีกหลายปี

“ความสามารถของ AI ในการปรับปรุงความแม่นยำในการวินิจฉัยไม่เพียงแต่ปรับปรุงผลลัพธ์ของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังช่วยลดการใช้จ่ายที่สิ้นเปลืองในการรักษาที่ไม่เหมาะสมอีกด้วย” นักเศรษฐศาสตร์กล่าว “จากมุมมองในแง่ดีมากขึ้น ระบบ AI ที่มีอยู่อาจลดค่าใช้จ่ายในการใช้จ่ายด้านสุขภาพทั้งหมด รวมถึง Medicare ด้วยการลดต้นทุนที่เกิดขึ้นผ่านหลายช่องทาง โดยมีการแพทย์เฉพาะบุคคลเป็นตัวอย่างที่โดดเด่น”

การประเมินว่าในที่สุด AI จะสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางบวกหรือทางลบต่อนโยบายการคลังได้หรือไม่นั้น ขึ้นอยู่กับระยะการกระจายอายุที่ส่งผลต่อ Agrawal กล่าว ไม่ว่า AI จะ “มีผลกระทบที่ใหญ่กว่าต่อผู้เกษียณอายุหรือต่อคนทำงาน” จะเป็นคำตอบว่าตัวเลขดังกล่าวเป็นอย่างไร Agrawal กล่าว

AI กำลังแพร่หลายอยู่แล้ว

จนถึงตอนนี้ การวินิจฉัยได้แสดงให้เห็นถึงความก้าวหน้าและศักยภาพสูงสุดในการนำ AI มาใช้ในการดูแลสุขภาพ Agrawal อ้างถึงอิทธิพลของ AI ในเกือบทุกขั้นตอนของการดูแลวินิจฉัย ตั้งแต่การรับข้อมูลเข้า ภาพทางการแพทย์ เช่น รังสีเอกซ์และ MRI ตลอดจนบันทึกของแพทย์ แผนภูมิ

“ในการวินิจฉัยเกือบทุกด้าน ในบางกรณี AI ได้แสดงให้เห็นสิ่งที่พวกเขาเรียกว่า 'ประสิทธิภาพเหนือมนุษย์' แล้ว ซึ่งดีกว่าเอกสารส่วนใหญ่” Agrawal กล่าว

AI ยังแสดงให้เห็น “คำมั่นสัญญาที่สำคัญ” ในการเพิ่มประสิทธิภาพแผนการรักษาสำหรับผู้ป่วยผ่านการวิเคราะห์ข้อมูล ผู้เขียนรายงานระบุว่า ความชาญฉลาดของเครื่องจักรสามารถพัฒนาแผนงานที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นและมีค่าใช้จ่ายน้อยลงสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

Agrawal เชื่อว่ายังเร็วเกินไปที่จะบอกว่าระบบสุขภาพของรัฐหรือเอกชนจะใช้ประโยชน์จาก AI ได้ดีขึ้น ในสหรัฐอเมริกา บริษัทประกันภัยเอกชนมักสนใจเทคโนโลยี AI ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาเชิงป้องกันมากกว่า เขากล่าว มีความสนใจน้อยลงในการใช้ AI ในแอปพลิเคชันการวินิจฉัย ซึ่งอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้ป่วยและการรักษาที่มากขึ้น เขากล่าว

“ภาคเอกชนไม่มีแรงจูงใจทางเศรษฐกิจที่ชัดเจน [implement] นั้น” Agrawal กล่าว “ในภาครัฐ แม้ว่าจะมีสิ่งจูงใจ แต่ก็มีความขัดแย้งมากมายที่เกี่ยวข้องกับความเป็นส่วนตัวในด้านข้อมูล”

เขาเชื่อว่าความร่วมมือระหว่างภาครัฐและเอกชนจะเป็นกุญแจสำคัญในการขับเคลื่อนการนำ AI ไปใช้ในด้านการดูแลสุขภาพ

ภาคการดูแลสุขภาพ “จะต้องมีสิ่งจูงใจที่แข็งแกร่งมากเพื่อที่จะขับเคลื่อนการเปลี่ยนแปลง เพราะไม่เช่นนั้น ทุกคนก็อยู่ในกิจวัตรประจำวัน มีการต่อต้านการเปลี่ยนแปลงอย่างมาก” Agrawal กล่าว

“เพื่อที่จะเอาชนะการต่อต้านนั้น คุณต้องมีแรงจูงใจที่แข็งแกร่งมากและโดยทั่วไปแล้วภาคเอกชนก็มีแรงจูงใจที่แข็งแกร่งกว่ามาก เนื่องจากผู้ใช้พยายามลดต้นทุน หรือผู้สร้างเทคโนโลยีกำลังพยายามสร้างผลกำไร” เขา อย่างต่อเนื่อง

บริษัทเทคโนโลยีขนาดใหญ่ได้ผลักดันการพัฒนาโมเดลภาษาขนาดใหญ่สำหรับบริการด้านสุขภาพโดยเฉพาะ ระบบ AI ของ Google, Articulate Medical Intelligence Explore (AMIE) เลียนแบบบทสนทนาการวินิจฉัย แพลตฟอร์ม Med-Gemini ใช้ AI เพื่อช่วยในการวินิจฉัย การวางแผนการรักษา และการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก อเมซอน และ ไมโครซอฟต์ มีโครงการของตนเองเพื่อขยายการประยุกต์ใช้โปรแกรม AI ในด้านบริการสุขภาพ

มุมมองภายใต้ทรัมป์

การดำรงตำแหน่งสมัยที่สองของประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ อาจเปลี่ยนแปลงการนำ AI ไปใช้ในด้านการดูแลสุขภาพ และผลกระทบทางเศรษฐกิจในท้ายที่สุด ทรัมป์ให้คำมั่นว่าจะลดการใช้จ่ายของรัฐบาล และจัดตั้งคณะกรรมการภายนอกที่เรียกว่า Department of Government Efficiency ซึ่งออกแบบมาเพื่อ “รื้อระบบราชการ ตัดกฎระเบียบส่วนเกิน ตัดค่าใช้จ่ายสิ้นเปลือง และปรับโครงสร้างหน่วยงานรัฐบาลกลาง” เงินทุนด้านสาธารณสุขเป็นส่วนหนึ่งที่อาจลดเงินทุน และทำให้ความสามารถในการเปิดตัวแอปพลิเคชัน AI หงุดหงิด

“ตอนนี้ เป็นไปได้ว่าหากคุณเห็นการถอยกลับในบทบาทของรัฐบาลกลางในการให้การดูแลสุขภาพแก่ประชาชน AI ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นจะช่วยชดเชยค่าใช้จ่ายในการถอยทัพนั้นได้” แฮร์ริสกล่าว “ถ้า AI หมายความว่าแต่ละดอลลาร์ไปได้ไกลขึ้น ฉันคิดว่าเราได้จับเวลาทุกอย่างด้วยวิธีที่โชคดี”

นอกจากนี้ยังมีโอกาสที่การยกเลิกกฎระเบียบภายใต้การบริหารของทรัมป์ครั้งที่สองสามารถเร่งการนำ AI ไปใช้ในด้านการดูแลสุขภาพได้

“หลายคนกลัวที่จะลดกฎระเบียบ เพราะพวกเขาไม่ต้องการให้นำเทคโนโลยีที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเข้ามาในระบบการดูแลสุขภาพ และเป็นอันตรายต่อผู้คน” อากราวัลกล่าว “และนั่นเป็นข้อกังวลที่ถูกต้องตามกฎหมาย แต่บ่อยครั้งที่พวกเขาล้มเหลวในการนำมารวมไว้ในสมการของพวกเขาก็คือความเสียหายที่เราทำให้ผู้คนโดยการไม่นำเทคโนโลยีใหม่เข้ามา” เขากล่าวเสริม

“บางพื้นที่จำเป็นต้องมีการพัฒนาด้านเทคนิคมากขึ้น แต่ก็มีขอบเขตในการวินิจฉัยโรคบางส่วนที่พร้อมจะใช้งาน และเป็นเพียงกฎระเบียบที่ขัดขวางไม่ให้มีการใช้สิ่งเหล่านี้” Agrawal กล่าว